日前,國家衛計委發佈兩份征求意見稿,對二級、三級綜合醫抗癌食物院服務能力提出明確標準,醫生們的“吐槽”集中在標準中對於住院患者死亡率的規定(7月27日《廣州日報》)。
  征求意見稿中的標準:二級綜合醫院:住院患者死亡率不超過0.4%,住院手術死亡率不超過0.28%。三級綜合醫院:住院患者死亡率不超過0.8%,住院手術死亡率不超過1.賣屋4%。指標化管理是一種科學的管理方式,但是以死亡率作指標弊端很多。
  其一,醫療實踐證明,實力越強的醫院,水平越高的醫生,死亡率可能越高,這是因為危重病人往往首先被送往實力強的醫院,而水平高的醫生做的又往往是最複雜最困難的手術,治的是病情最危重、死亡率最高的患者。結果在“手術死亡率”這樣的評判標準面前,他們可能得分最ssd固態硬碟低,面臨不達標的風險。
  其二,一些醫院為了死亡率達標,可能不敢收治過多的危重病人。還有些醫院,則可能會為了“稀釋”住院死亡率而收治一些本來不需要住院的常見病患者,這又會SD記憶卡造成醫療資源的浪費,最終也無法達到“推進分級診療”的目的。
  其三,醫院和醫生在死亡率達標壓力之下,必然會mSATA產生危重患者該收治不予收治,該住院不予住院的情況,甚至在病人快不行了的時候被勸出院的現象,那麼勢必會加劇醫患矛盾和衝突。
  國家衛計委制定死亡率標準的出發點也許是好的,但是卻很難經得起現實的檢驗。還是三思為好。
  (廣西 苑廣闊)  (原標題:為醫院定“死亡率”當三思)
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